Laut der Johns Hopkins Medical Health Library ist der komplexe Zuckerraffinose, der in Kohl und anderen Gemüsesorten wie Rosenkohl, Brokkoli, Spargel und Bohnen vorkommt, der vorherrschende Faktor, der beim Verzehr dieser Lebensmittel Blähungen verursacht . Kohl und diese anderen Gemüsesorten sind alle reich an Kohlenhydraten und verursachen bei vielen Menschen häufig Blähungen, da der Körper die Nahrung im Dünndarm nicht abbauen kann.
Laut der Johns Hopkins Medical Health Library werden Kohlenhydrate aufgrund eines Enzymmangels im Dünndarm nicht verdaut oder absorbiert, wodurch die Nahrung in den Dickdarm gelangt. Im Dickdarm angekommen, arbeiten Verdauungsbakterien daran, den Kohl abzubauen. Bei etwa einem Drittel der Bevölkerung entsteht dabei das Methangas, das dann durch das Rektum strömt.
Obwohl es der Gesundheit nicht schadet, kann übermäßiges Gasen unangenehm und schmerzhaft sein. Während Kohl bei manchen Menschen übermäßige Blähungen verursacht, sind andere beim Essen von Kohl nicht betroffen. Die Aufzeichnung der Nahrungsaufnahme mit einem Ernährungstagebuch ist der beste Weg, um festzustellen, ob Kohl das Gas einer Person beeinflusst. Wenn eine Person feststellt, dass Kohl übermäßige Blähungen verursacht, sollte er es vermeiden, ihn zu essen oder rezeptfreie Medikamente zu verwenden, um die Blähungssymptome nach dem Verzehr von Kohl zu reduzieren.