Metabolischer Schock ist ein Symptom einer metabolischen Azidose, die auftritt, wenn der Körper einen Überschuss an Säure produziert oder sich nicht selbst von Säureansammlungen befreien kann. Er kann zu schneller Atmung, Lethargie und Verwirrung führen und in schweren Fällen den Tod.
Die metabolische Azidose hat mehrere Formen. Die diabetische Azidose ist eine Folge von säurebasierten Substanzen, die Ketonkörper genannt werden. Sie wird auch als diabetische Ketoazidose bezeichnet und ist typischerweise das Ergebnis eines unkontrollierten Typ-1-Diabetes. Ketoazidose kann auch durch Alkoholismus, Mangelernährung und gelegentlich durch Fasten verursacht werden. Laktatazidose ist eine sehr häufige Ursache einer metabolischen Azidose und wird typischerweise bei Patienten gefunden, die aufgrund einer metabolischen Azidose ins Krankenhaus eingeliefert werden. Sie ist eine Folge des Aufbaus und der mangelnden Verwertung von Laktat und tritt während verschiedener Stadien des metabolischen Schocks auf. Der verminderte Konsum von Laktat wird durch eine schlechte Leberleistung verursacht.
Nierenerkrankungen können zu einer metabolischen Azidose führen. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, kann die Säure nicht durch Ausscheidung aus dem Körper entfernt werden. Schwere Dehydratation kann zu metabolischer Azidose sowie zu Vergiftungen durch die Einnahme von Aspirin, Methanol und Ethylenglykol führen. Die meisten Symptome einer metabolischen Azidose sind auf die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zurückzuführen. Die Behandlung zielt normalerweise auf diese Ursache ab, obwohl Natriumbicarbonat häufig eingenommen wird, um den Säurespiegel im Blut zu senken.
