Eine Gram-Färbung, die paarweise grampositive Kokken oder Diplokokken zeigt, ist ein morphologisches Merkmal mehrerer Bakterien. Gramfärbungen können je nach Zellwandzusammensetzung der Bakterien positiv oder negativ sein. Morphologien in Gram-Färbungen umfassen Kokken, Stäbchen, Kokkobazillen und Spirochäten
Zu den häufigsten grampositiven Kokken, die Paare bilden, gehören die meisten Streptococcus-Arten, Listerien und Enterococcus-Bakterien. Alle diese Organismen können beim Menschen Infektionen verursachen. Eine genaue Identifizierung der Bakterien ist für eine angemessene Antibiotikabehandlung unerlässlich.
Streptokokken-Bakterien können eine Vielzahl von Infektionen verursachen, die auf mehrere Organsysteme abzielen, einschließlich Halsentzündung, Lungenentzündung und nekrotisierende Fasziitis. Zusammen mit Listeria monocytogenes kann es auch bei Neugeborenen und solchen mit geschwächtem Immunsystem eine Meningitis verursachen. Listerien können auf kontaminierten Lebensmitteln gefunden werden, die vor der Einnahme nicht richtig gereinigt wurden. Sowohl Streptococcus als auch Listeria weisen Gram-Färbungsmorphologien von Kokkenpaaren oder kurzen Ketten auf.
Enterococcus-Arten ähneln Steptococcus-Bakterien und kommen beide natürlich im menschlichen Darmtrakt vor. In der Vergangenheit wurden Enterokokken-Bakterien als Gruppe-D-Streptokokken klassifiziert, bevor sie in ihre eigene Gattung unterschieden wurden. Enterococcus-Arten weisen im Vergleich zu Streptococcus und Listeria höhere Antibiotikaresistenzraten auf und erfordern typischerweise aggressivere Antibiotikatherapien.