Die Kosten für Shih-Tzu-Welpen hängen von ihrem Gesundheitszustand und ihrer Qualität ab und liegen im Durchschnitt zwischen 400 und 700 US-Dollar, manchmal aber auch auf 1.000 US-Dollar oder mehr. Der American Kennel Club berücksichtigt auch die Kosten für die Aufzucht eines gesunden Welpen, wie regelmäßige Fellpflege, Tierarztbesuche, Spielzeug, Futter, Vorräte, Ausweis usw. Der AKC empfiehlt, einen Notfallfonds für einen Hund einzurichten, um unerwartete Unfälle und Krankheiten abzudecken.
Ihr reinrassiger Welpe beschreibt Shih Tzus als von Natur aus sowohl als brachyzephale als auch als chondrodysplastische Hunde deformiert und anfällig für Augenkrankheiten, Nierenversagen, Harnsteine, Allergien und eine Reihe anderer Erkrankungen. All Shih Tzu beschreibt einen verantwortungsbewussten Züchter als jemanden, der viel Zeit und Energie investiert, um einen gesunden Wurf von Welpen zu produzieren, sorgfältig auf genetische Störungen zu untersuchen und neue Besitzer auf potenzielle umweltmedizinische Probleme in der Zukunft aufmerksam zu machen. Darüber hinaus erlauben es ethische Zuchtprogramme den Weibchen, nur im Alter von zwei bis sechs Jahren Würfe in jeder zweiten Läufigkeit zu produzieren, und sie manchmal vorzeitig in den Ruhestand zu versetzen, wenn sie Anzeichen von Gesundheitsproblemen aufweisen. Daher spiegeln die hohen Kosten für den Kauf eines Shih Tzu-Welpen laut All Shih Tzu normalerweise die Menge an Sorgfalt und Geld wider, die in den Wurf investiert wurden.