Jeder Shih Tzu-Hund wächst mit unterschiedlicher Geschwindigkeit. bei den meisten Hunden wachsen jedoch innerhalb von 6 bis 8 Wochen lange Haare nach. Für Besitzer, die kürzere Haare und weniger Pflege bevorzugen, müssen fortlaufende Pflegetermine vereinbart werden.
Der Shih Tzu Mantel selbst ist zeitaufwändig in der Pflege und braucht tägliche Pflege. Ohne tägliches Kämmen und Bürsten wird der Shih Tzu mit zahlreichen Verwicklungen enden. Es wird auch empfohlen, dass der Shih Tzu einmal pro Woche ein Bad nimmt. Aufgrund der zeitaufwändigen Fellpflege bringen Besitzer von Shih Tzu Hunden den Hund oft zu regelmäßigen Terminen mit einem Hundefriseur.
Das Fell des Shih Tzu ist im Welpenalter einfacher zu pflegen, da das Haar flauschig und leicht ist. Sobald der Welpe jedoch 10 bis 12 Monate alt ist, verwandelt sich das Fell in das traditionelle seidige Fell, das Shih Tzu-Liebhaber lieben. Der Shih Tzu hat auch Haare im Gesicht, die entweder getrimmt oder aus den Augen gehalten werden müssen.
Das Fell des Shih Tzu ist in vielen Farben erhältlich, beispielsweise in Schwarz und Weiß, das am häufigsten vorkommt, sowie in Schwarz, Rot und Weiß oder Grau und Weiß. Wenn der Hund eine weiße Blesse auf der Stirn und eine weiße Spitze am Schwanz hat, gilt der Hund als "sehr geschätzt", da dies laut American Kennel Club die idealen Markierungen sind.
