Die beiden wichtigsten Kastrationsverfahren beim Menschen sind die bilaterale Orchiektomie und die bilaterale Oophorektomie, heißt es in der Encyclopedia of Surgery. Diese Verfahren beinhalten die vollständige Entfernung der Gonaden, oft als Behandlung von Krebs oder als Teil der medizinischen Umstellung für Transgender-Menschen.
Kastration ist definiert als jedes Verfahren, das die Keimdrüsen entfernt oder zerstört, heißt es in der Miller-Keane Encyclopedia and Dictionary of Medicine, Nursing and Allied Health. Der Fachbegriff für eine Operation, bei der die Hoden entfernt werden, ist Orchiektomie. Das entsprechende Verfahren für Eierstöcke wird als Oophorektomie bezeichnet.
In der Vergangenheit wurden Orchiektomien oft mit äußeren Schnitten durchgeführt, bei denen sowohl die Hoden als auch der Penis abgeschnitten wurden, berichtet die Endocrine Society. Im China des 19. Jahrhunderts zum Beispiel wurde die Kastration mit einem einzigen Schnitt durchgeführt, bei dem Hoden, Penis und Hodensack entfernt wurden.
Seit 2016 umfasst die Orchiektomie normalerweise einen kleinen Einschnitt in den Hodensack, heißt es in der Encyclopedia of Surgery. Die Hoden werden durch den Schnitt entfernt, der dann genäht wird. Bei modernen Oophorektomien werden die Eierstöcke normalerweise durch den Bauch entfernt, manchmal wird jedoch stattdessen ein kleiner Schnitt an den Genitalien verwendet, da diese Methode ein geringeres Komplikationsrisiko birgt. Moderne Kastrationsverfahren werden hauptsächlich zur Behandlung von Krebs oder zur Senkung des Hormonspiegels durchgeführt.
Beide Kastrationsverfahren werden jedoch auch häufig bei Transgender-Personen durchgeführt, so die University of California. Sie können allein oder als Teil einer Reihe von Operationen durchgeführt werden, die die Genitalien des Patienten verändern. Durch die Entfernung der Hoden können Transfrauen während der Hormontherapie eine niedrigere Östrogendosis einnehmen.
Die Oophorektomie bei Transgender-Männern wird im Allgemeinen durchgeführt, um das Krebsrisiko aufgrund der Verwendung von Testosteron zu reduzieren, heißt es im International Journal of Transgenderism. Transgender-Männer, die kastriert werden, haben tendenziell kürzere Operationszeiten und weniger Blutungen als die allgemeine Bevölkerung.