Gold in seiner reinsten Form hinterlässt keine schwarzen oder grünen Flecken auf der Haut, aber die anderen mit Goldschmuck vermischten Metalle wie Kupfer, Nickel und Silber können zu Verfärbungen auf der Haut führen. Verfärbungen treten normalerweise auf, wenn diese Metalle mit schwitzender Haut interagieren.
Nickel, Kupfer und Silber werden oft mit Gold vermischt, um eine Legierung herzustellen. Je höher der Anteil dieser Metalle in einem Goldschmuckstück ist, desto niedriger ist das Karat. Kupfer verursacht grüne Verfärbungen auf der Haut, während Silber schwarze Flecken verursacht. Um grüne oder schwarze Flecken auf der Haut durch Goldschmuck zu vermeiden, ist es am besten, Goldschmuck zu tragen, der mindestens 18 Karat Gold enthält.