Der Vater trägt nicht das Gen für nicht eineiige Zwillinge, da die Freisetzung von mehr als einer Eizelle gleichzeitig ein Merkmal ist, das in der mütterlichen Linie verläuft. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eineiige Zwillinge in Familien leben. Frauen, die eine Mehrlingsschwangerschaft erleben, haben ein höheres Risiko für bestimmte Komplikationen.
Hyperovulation, also die Tendenz, während des Eisprungs mehr als eine Eizelle freizusetzen, wird genetisch beeinflusst. Hinzu kommen nicht-genetische Einflüsse. Frauen, die bereits Kinder hatten, bekommen sie häufiger. Bei älteren Frauen ist es wahrscheinlicher, dass mehr als eine Eizelle freigesetzt wird, bis sie das 35. Lebensjahr überschritten haben. Da die Behandlung der Unfruchtbarkeit dazu führt, dass der Körper mehr als eine Eizelle gleichzeitig produziert, erhöht dies auch die Wahrscheinlichkeit, Zwillinge zu bekommen. Darüber hinaus erleiden Frauen afrikanischer Abstammung häufiger Mehrlingsschwangerschaften.
Obwohl einige Leute glauben, dass Mehrlingsschwangerschaften eine Generation überspringen, gibt es dafür keine Beweise. Auch wenn eine genetische Tendenz besteht, Zwillinge in der männlichen Linie zu zeugen, kann das Sperma eines Mannes den Eisprung seines Partners nicht beeinflussen.
Während die meisten Frauen mit einer Mehrlingsschwangerschaft gesund vorankommen, haben einige ein höheres Komplikationsrisiko. Dazu gehören Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie, vorzeitige Wehen und genetische Defekte.
