Schwarze Flecken auf den Blättern von Hortensien werden normalerweise durch eine Pilzinfektion namens Cercospora hortensie verursacht. Während diese geschwärzten Flecken hauptsächlich ein ästhetisches Problem sind, kann der Pilz die Vitalität der betroffenen Hortensien reduzieren und einen vorzeitigen Blattfall verursachen.
Schwarze Flecken, die durch Pilze verursacht werden, beginnen normalerweise am unteren Ende einer Pflanze und arbeiten langsam nach oben, bis die gesamte Pflanze befallen ist. Flecken werden als kreisförmig und klein charakterisiert und sind in den meisten Fällen über jedes Blatt verstreut. Die Minimierung der Blattnässe durch Gießen nur am Boden kann dazu beitragen, die Ausbreitung dieser Pilzkrankheit zu kontrollieren, ebenso wie das Entfernen von abgestorbenem und absterbendem Laub von der Pflanze und um ihre Basis herum.