Die häufigste Ursache für eine niedrige Anionenlücke ist ein Mangel an Albuminprotein im Blut oder eine Hypoalbuminämie, wenn der Immunglobulinspiegel erhöht ist. Albumin ist sowohl ein Protein als auch ein Anion.
Fehler bei Labortests
Im Allgemeinen sind niedrige Anionenlückenniveaus selten. In anderen Fällen kann es an einem Fehler während des Testvorgangs liegen. Leider bedeutet das Testverfahren, dass niedrige Werte meistens fälschlicherweise gemeldet werden. Eine Studie ergab, dass bei dem einen Prozent der Patienten, die Testergebnisse erhielten, eine niedrige Anionenlücke anzeigte, 90 Prozent der Ergebnisse auf einen Fehler während des Berechnungsprozesses zurückzuführen waren. Aus diesem Grund ist es nicht ungewöhnlich, dass Ärzte den Test zweimal bestellen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse korrekt sind.
Ursachen für niedrige Anionenlücken
Obwohl es mehrere Möglichkeiten für eine niedrige Anionenlücke gibt, umfassen einige der Möglichkeiten etwas so Einfaches wie Durchfall oder zu viel Sport. Außerdem können Nierenprobleme zu einer niedrigen Anionenlücke führen, da zu viel Säure im Urin ist.
Krankheiten, die niedrige Anionenlückenspiegel verursachen
Auf der anderen Seite führt eine Hypalbuminämie bei einem Patienten auch zu niedrigen Anionenlückenwerten. Andere mögliche Ursachen für einen niedrigen Wert der Anionenlücke sind Hyponatriämie, die auf einen niedrigen Natriumspiegel im Blut hinweist, oder das multiple Myelom, eine Form von Krebs des Knochenmarks.
Verbindungen, die niedrige Anionenlückenspiegel verursachen
Wenn jemand bestimmte Medikamente einnimmt, kann dies auch seine Anionenlücke unter den normalen Schwellenwert senken. Dazu gehören bestimmte Medikamente, sowohl verschreibungspflichtige als auch pflanzliche, die Bromid enthalten. Zu viel Bromid führt dazu, dass Chlorid falsch berechnet wird, was dann auch dazu führt, dass die Anionenlückenwerte falsch berechnet werden. Darüber hinaus kann die Einnahme von zu viel Lithium das Niveau der Anionenlücke senken. Lithium ist in einigen verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten, einschließlich solcher für bipolare Störungen.
Bestimmung der eigenen Anionenlücke
Die Anionenlücke, auch AG oder AGAP genannt, wird anhand der Ergebnisse eines Elektrolytpanels berechnet und jedes Labor kann seine eigene spezifische Berechnung verwenden. Es wird mit arteriellem Blut berechnet. Eine übliche Methode zur Bestimmung der Anionenlücke besteht darin, die Anzahl der Chlorid- und Bicarbonatanionen zu addieren und dann die Menge von der Gesamtzahl der Natrium- und Kaliumkationen abzuziehen. Eine andere gängige Methode, die von vielen Krankenhäusern verwendet wird, besteht darin, die Gesamtzahl der Natrium- und Bicarbonatanionen nur von der Zahl der Natriumkationen zu subtrahieren. Wie diese Methoden veranschaulichen, ist die Anionenlücke ein geschätzter Wert. Als Normalbereich wird zwischen 8 und 16 mEq (oder Milliäquivalent) pro Liter Blut angesehen.
Dieser Anionenspiegeltest kann für Personen bestellt werden, die Anzeichen eines unausgeglichenen Blutsäurespiegels aufweisen. Bei manchen Menschen gehören zu diesen Symptomen Erbrechen, abnormaler Herzschlag und Verwirrung. Es ist ein einfacher Bluttest, man muss sich also nur darauf vorbereiten, etwas Blut abnehmen zu lassen.
Anionenlücken beheben
Um die Anionenlücke zu beheben, ist es notwendig, alle Krankheiten zu heilen, die die niedrigen Werte verursachen können. Auch ein Wechsel der Medikamente zur Vermeidung von Bromid und Lithium ist hilfreich.