Fische sind die bekanntesten Räuber von Blutegeln, und andere Raubtiere sind Wasservögel, Wasserwanzen, Krebse, Schildkröten, Schlangen und andere Blutegel. Unabhängig von ihrem Lebensraum werden alle Blutegel gejagt. Die Raubtiere variieren jedoch je nach Standort.
Fische sind die bevölkerungsreichsten Tiere in Gebieten, in denen Blutegel leben, und ihre Ernährungsgewohnheiten halten die Blutegelpopulationen niedrig. Wenn ein Gewässer ungewöhnlich viele Blutegel aufweist, ist dies ein Zeichen für einen relativ kleinen Fischbestand. Rotohr-Sonnenfische jagen unersättlich Blutegel, aber fast alle Arten von Süßwasserfischen fressen Blutegel.
Egel sind eine wichtige Proteinquelle für viele Wasservögel, obwohl sie normalerweise nur einen kleinen Prozentsatz ihrer vollständigen Nahrung ausmachen. Wenn ein Vogel Fische und Insekten erbeutet, jagt er normalerweise auch Blutegel. Blutegel sind eine wichtige Nahrungsquelle für Enten.
Viele allesfressende Wasserschildkröten ernähren sich von Blutegeln, insbesondere Schnappschildkröten, Schlammschildkröten, Wasserschildkröten, bemalte Schildkröten und Moschusschildkröten. Wie Vögel nehmen Schildkröten Blutegel in ihre Ernährung auf, ernähren sich aber auch von vielen anderen Kreaturen.
Salzwasser- und Landegel werden von praktisch jedem Allesfresser gefressen. Landegel werden häufig von Affen, Eidechsen und Rotkehlchen gefressen, und Salzwasseregel werden oft von Kugelfischen, Zackenbarschen und Aalen gejagt.
