Rouleaux-Bildung tritt auf, wenn entweder Fibrinogene oder Globuline in hohen Konzentrationen im Blut vorhanden sind, obwohl sie manchmal durch eine falsche Blutausstrich-Vorbereitung verursacht werden kann, wenn Blut zur mikroskopischen Untersuchung auf einen Objektträger gegeben wird. Die Bildung führt dazu, dass rote Blutkörperchen übereinander gestapelt werden.
Ohne die Möglichkeit eines Fehlers bei der Probenvorbereitung zu berücksichtigen, führt eine hohe Proteinkonzentration im Blut zu einer Verklumpung der roten Blutkörperchen. Die Anwesenheit hoher Mengen der Plasmaproteine erhöht die Erythrozytensedimentationsrate (BSG). Abgesehen davon hat die natürliche scheibenförmige Struktur der roten Blutkörperchen eine ebene Oberfläche mit ausreichender Oberfläche, damit sich die Zellen miteinander verbinden können. All diese Bedingungen führen dazu, dass die Zellen zu Rollen zusammenkleben, daher der Begriff Rouleau.
Aus chemischer Sicht sind Fibrinogene Akute-Phase-Proteine, die von Sialinsäure angezogen werden, die sich intrinsisch auf der oberflächlichen Membran der roten Blutkörperchen befindet. Die Wechselwirkung zwischen den beiden Verbindungen kann durch Anämie oder Hypovolämie verschlimmert werden, die zu einem hohen Verhältnis von roten Blutkörperchen zum Plasmavolumen führen.
Symptome und verwandte Krankheiten, die zur Bildung von Spielgeld führen können, umfassen multiples Myelom, Anomalien des Bindegewebes, Entzündungen, Infektionen, Diabetes mellitus und bestimmte Krebsarten.