Juckreiz auf der Kopfhaut und im Nacken, Krabbeln, geschwollene Lymphknoten und Bindehautentzündung sind laut der American Academy of Dermatology alles Anzeichen für einen Läusebefall, aber die Mayo Clinic stellt fest, dass manche Menschen möglicherweise keine Symptome haben. Lebende ausgewachsene Läuse zu sehen ist ein sicheres Zeichen für einen Befall. Das Sehen ihrer Eier oder Nissen weist laut Mayo Clinic möglicherweise nicht auf einen aktiven Befall hin.
Einige leiden nicht unter den geschwollenen Drüsen oder dem Juckreiz eines Läusebefalls, weil ihr Immunsystem möglicherweise nicht auf den Speichel der Insektenstiche reagiert, sagt Mayo Clinic. Laut WebMD kann es nach einem ersten Befall mehrere Wochen oder sogar Monate dauern, bis die Symptome beginnen, aber nur wenige Tage, bis die Symptome bei einem nachfolgenden Befall einsetzen. Erwachsene Läuse haben die Größe von Sesamsamen, stellt die AAD fest, aber laut Mayo Clinic sind sie schwer zu erkennen, weil sie sich schnell bewegen und Licht meiden. Nissen sind laut AAD leichter zu sehen, weil sie an den Haarschäften befestigt sind, aber sie sind viel kleiner. Um Läuse und Nissen zu finden, muss die Kopfhaut mit einem hellen Licht beleuchtet werden, während man mit einem feinzinkigen Kamm durch das Haar geht und dabei genau auf den Nacken und hinter den Ohren achten muss, wo Läuse und Nissen leichter zu erkennen sind, wie von AAD erklärt.