Eine schwarze Linie auf den Zähnen wird durch anaerobe Bakterien verursacht, die als chromogen bekannt sind. Diese Art von Verfärbung tritt normalerweise in der Kinderzahnheilkunde auf.
Die dominanteste Bakterienart, die schwarze Linien auf den Zähnen verursacht, sind Actinomyces. Die schwarzen Flecken sind eigentlich eisenhaltige Ablagerungen, die nach der chemischen Wechselwirkung von Schwefelwasserstoff und Eisen auf der Zahnoberfläche gebildet werden. Schwefelwasserstoff entsteht, wenn anaerobe Bakterien Wasserstoff produzieren, während Eisen natürlicherweise im Speichel vorkommt. Speichel enthält aufgrund einer typischen gesunden Ernährung Eisen oder wird durch rote Blutkörperchen in den Speichel abgegeben. Blutiges Zahnfleisch ist eine Ursache für die Freisetzung roter Blutkörperchen.
Schwarze Flecken werden als eine Form von Zahnbelag angesehen, da die für die Erkrankung verantwortliche Flora dazu neigt, auf den Zähnen zu verkalken. Die schwarzen Flecken, die sich auf den Zähnen bilden, sind unansehnlich, haben aber eine leichte Pathologie, sodass sie die Vitalität der Zahnstruktur nicht beeinträchtigen. Ein Zahnarzt diagnostiziert schwarze Linien in der Regel anhand ihres Aussehens. Die Flecken haben in der Regel Ränder von etwa 1 Millimeter oder sie bestehen aus unfertigen Linien, die von einer dunklen körperfremden Substanz gebildet werden. Die körperfremde Substanz folgt dem Zahnfleischkranz des Bet Coronar, der auch als zervikales Drittel der Zahnkrone bezeichnet wird. Die Flecken können auch als Punkte oder dunkle Flecken an anderen Teilen des Zahns auftreten und treten sowohl auf temporären als auch auf bleibenden Zähnen auf.
