Zu den positiven Auswirkungen von Mehrzweck-Flusstalprojekten gehören Stromerzeugung, Hochwasserschutz und Bewässerungswasser für landwirtschaftliche Betriebe. Zu den negativen Auswirkungen zählen der Verlust von Wäldern, Obstplantagen und Fischlebensräumen sowie das Wachstum ungesunder Bakterien und unerwünschter Pflanzen. Diese Projekte beinhalten typischerweise den Bau großer Dämme.
Mehrzweckprojekte in Flusstälern fördern neue Arten von Architektur, bieten Arbeit für die Menschen in der Region und können dazu beitragen, die Bewohner der Region mit Wasser zu versorgen. Diese Projekte erhöhen jedoch das Risiko von durch Insekten übertragenen Krankheiten, sie können das Erdbebenrisiko erhöhen und alle empfindlichen Ökosysteme in der Region bedrohen.