Laparoskopisch-assistierte vaginale Hysterektomie oder LAVH ist ein Verfahren, bei dem ein Chirurg die Gebärmutter einer Frau entfernen kann, indem er ein Laparoskop einführt, um die Beckenorgane zu betrachten, erklärt die Mayo Clinic. Die Ärzte führen die Operation durch Einführen langer, schlanker chirurgischer Instrumente durch Bauchschnitte, gefolgt von der Entfernung der Gebärmutter durch einen Schnitt in der Vagina. Ärzte empfehlen in der Regel eine laparoskopisch assistierte vaginale Hysterektomie, wenn infolge einer Endometriose oder früherer Operationen Narbengewebe an den Beckenorganen vorhanden ist.
Patienten erhalten vor dem Eingriff eine Vollnarkose oder eine Wirbelsäulenblockade, so die Mayo Clinic. Ein Mitglied des OP-Teams reinigt den Operationsbereich einer Frau mit einer sterilen Lösung, während die Patientin auf dem Rücken liegt. Ein Harnkatheter kann eingeführt werden, um die Blase zu entleeren.
Ein Chirurg klemmt die Blutgefäße der Gebärmutter ab und trennt die Gebärmutter mit einem Laparoskop von ihrem Bindegewebe, so die Mayo Clinic. Nach dem Entfernen der Gebärmutter durch die Vagina verwenden Ärzte absorbierende Nähte, um die Blutung im Becken zu kontrollieren. Stattdessen wird eine vergrößerte Gebärmutter in kleinere Stücke geschnitten und abschnittsweise entfernt, solange keine Anzeichen von Gebärmutterkrebs erkennbar sind. Bei schwerer Endometriose oder Beckennarbengewebe kann eine vaginale Hysterektomie unmöglich sein.
Eine Patientin hat nach einer laparoskopisch unterstützten vaginalen Hysterektomie weder ihren Menstruationszyklus noch die Fähigkeit, schwanger zu werden, bemerkt die Mayo Clinic.
