Genetik bestimmt normalerweise die Größe der Zähne einer Person. Geschlechtsspezifische Merkmale beeinflussen die Größe und Form der Zähne, und Alter und Lebensgewohnheiten beeinflussen das Aussehen der Zähne einer Person, so die Abteilung des Carrington College der Zahngesundheit.
Personen mit Down-Syndrom haben laut der National Down Syndrome Society in der Regel auch kleinere Zähne. Menschen mit Down-Syndrom haben häufig kürzere Wurzeln und überdurchschnittlich kleine Zähne. Kleinere Zähne können auch auf einen verzögerten Durchbruch bei Kindern mit Down-Syndrom zurückgeführt werden. Während die meisten Babys beispielsweise ihre ersten Zähne im Alter von 6 bis 12 Monaten bekommen, wachsen Babys mit Down-Syndrom möglicherweise erst im Alter von 14 oder 24 Monaten.
Das Alter ist auch ein Faktor für die Größe der Zähne. Die mittleren Schneidezähne können das Alter einer Person anzeigen, da ältere Menschen laut Carrington College etwa 1 bis 5 Millimeter an Länge verlieren. Das Geschlecht beeinflusst auch die Größe und Form der Zähne. Beispielsweise sind die Zähne von Frauen am äußeren Rand oft runder und kürzer, während die seitlichen Schneidezähne von Männern länger und quadratischer geformt sind. Übermäßiges Zähneknirschen kann mit der Zeit einen Teil der Länge verkürzen und die Einnahme von Alkohol, Koffein und Nikotin kann das Aussehen der Zähne beeinträchtigen.