Zart geschwollene Brüste, Heißhunger, Müdigkeit und leichte Blutungen und Krämpfe können laut MedGuidance Anzeichen von PMS oder Schwangerschaft sein. Nahrungsmittelabneigung, morgendliche Übelkeit und vermehrtes Wasserlassen sind jedoch alles Symptome die zu Beginn der Schwangerschaft auftreten, aber nicht bei PMS. Die einzige Möglichkeit, eine Schwangerschaft zu bestätigen, besteht darin, einen frühen Schwangerschaftstest zu Hause durchzuführen oder eine Arztpraxis aufzusuchen.
Nach MedGuidance gehören zu den PMS- und frühen Schwangerschaftssymptomen auch erhöhte Emotionen, Verstopfung und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Während PMS mit der Menstruation endet, ist die Schwangerschaft nicht der Fall. Einige Schmierblutungen gelten jedoch in der frühen Schwangerschaft als normal und treten auf, wenn sich die befruchtete Eizelle an der Gebärmutterschleimhaut anheftet. Die als Einnistungsblutung bezeichnete Schmierblutung aufgrund einer Schwangerschaft kann hellrot bis dunkelbraun sein und von Krämpfen begleitet sein oder nicht.
Laut MedGuidance werden Heißhungerattacken während des PMS typischerweise mit süßen und salzigen Nahrungsmitteln in Verbindung gebracht, während Heißhungerattacken in der Schwangerschaft sich auf seltsame Nahrungsmittelkombinationen konzentrieren. In der Frühschwangerschaft kann es zu Farbveränderungen der Warzenhöfe kommen, die bei PMS nicht vorkommen. Wenn die Brustspanne mit PMS zusammenhängt, lässt sie mit Beginn der Periode nach, während der Schwangerschaft hält die Brustspanne jedoch während der gesamten Schwangerschaft an. Sowohl PMS- als auch Schwangerschaftssymptome sind von Frau zu Frau sehr unterschiedlich; viele Frauen haben einige oder alle dieser Symptome, während andere nur sehr wenige haben.