Das Gesundheitsministerium von Minnesota gibt an, dass sich das Windpockenvirus durch direkten Kontakt oder über die Luft ausbreitet, wobei die Krankheit innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Exposition auftritt und das Subjekt ein bis zwei Tage vor dem Auftreten der Läsionen ansteckend ist. schließlich bilden Krusten oder Schorf. Das Virus wandert dann in die Nerven, wo es bei älteren Menschen manchmal als Gürtelrose wieder auftritt, laut In Vivo.
About.com sagt, dass die ersten Anzeichen von Windpocken oft am Rumpf des Körpers auftreten, bevor sie sich auf das Gesicht und die Extremitäten ausbreiten. Die Läsionen haben normalerweise einen Durchmesser zwischen 1/8 und 1/4 Zoll und entwickeln einen unregelmäßigen Rosenblütenumriss. Sie entwickeln dann über der Rötung ein charakteristisches dünnes blasenartiges Aussehen. Nach acht Stunden trübt sich die Flüssigkeit ein und die Haut bricht auf und hinterlässt eine Kruste. Diese Flüssigkeit enthält das Virus und infiziert die meisten Menschen, die das Virus oder eine Impfung noch nicht hatten. Sobald sich eine Kruste bildet, ist die Läsion nicht mehr ansteckend. Krusten fallen nach etwa einer Woche ab und hinterlassen manchmal Narben. Neue Läsionen tauchen noch mehrere Tage nach dem ersten Auftreten auf und durchlaufen diesen Zyklus. Kinder dürfen zur Schule zurückkehren, wenn alle Läsionen Krusten gebildet haben und sie nicht mehr ansteckend sind.