Flechten kann das Haar schwer schädigen, was zu Bruch, Ausdünnung und Kahlheit führt. Laut der MedicineNet-Website wird Traktionsalopezie, eine Art von Kahlheit, häufig durch enge Frisuren wie Zöpfe und Pferdeschwänze verursacht.
Traktionsalopezie tritt auf, wenn Zöpfe genügend Spannung auf einzelne Haarsträhnen ausüben, um sie von der Wurzel zu lösen. Während das Haar normalerweise nachwächst, kann wiederholter Missbrauch des Haarfollikels zu Narbenbildung führen, die möglicherweise zu dauerhafter Kahlheit führt.
Zöpfe und andere enganliegende Frisuren sollten keine Spannung auf den Haarschaft ausüben, was bedeutet, dass genügend Spiel vorhanden sein sollte, um die Zöpfe zu bewegen, ohne Schmerzen zu verursachen.