Bei Gewinnen unter 599 US-Dollar können Spieler ihren gewinnenden Mega Millions-Lotterieschein zu einem autorisierten Verkaufsvertreter bringen, um den Schein validieren zu lassen und sofort ihren Gewinn einzufordern. Gewinnscheine im Wert von mehr als $600 dauern länger, da diese von der staatlichen Lotteriekommission ausgezahlt werden müssen.
Bei einem Gewinn von über 600 $ muss der Gewinner zu einem autorisierten Verkaufsvertreter gehen, um ein Antragsformular auszufüllen, das dann zusammen mit dem Gewinnschein zur Bestätigung an die staatliche Lotteriekommission gesendet wird.
Wenn ein Ticket den Mega Millions-Jackpot gewinnt, muss der Gewinner das gleiche Verfahren zum Einreichen des Antragsformulars befolgen. Beim Jackpot hat der Gewinner zwei Möglichkeiten, seinen Gewinn einzusammeln. Er hat die Wahl zwischen einer Einmalzahlung oder der Rentenoption, die über insgesamt 30 Zahlungen ausbezahlt wird. In beiden Fällen wird der Pauschalbetrag bzw. die erste Rentenzahlung frühestens 15 Tage nach dem Datum der Gewinnziehung versandt. Diese Wartezeit ist darauf zurückzuführen, dass das Unternehmen, das Mega Millions betreibt, zwei Wochen benötigt, um Überweisungen der Lotteriegelder von den 45 teilnehmenden Jurisdiktionen zu erhalten.
Mega Millions können in 44 US-Bundesstaaten sowie im District of Columbia und auf den Amerikanischen Jungferninseln gespielt werden.