Zu den Symptomen einer fortgeschrittenen Karies gehören laut Mayo Clinic Schmerzen und Empfindlichkeit gegenüber Temperaturschwankungen. Dies ist höchstwahrscheinlich in den frühen Stadien der Kavität der Fall, bevor sich der Schaden durch den Zahnschmelz hindurchgearbeitet hat.
Der Schmerz einer Zahnhöhle kann leicht oder stark sein und viele verschiedene Faktoren können ihn auslösen. Karies verursachen in der Regel Schmerzen beim Zubeißen, da der Druck des Bisses den beschädigten Zahn kurzzeitig belastet. Der Kontakt mit heißen oder kalten Substanzen, insbesondere Flüssigkeiten, kann auch einen plötzlichen, stechenden Schmerz im oder um den betroffenen Zahn auslösen. Laut Mayo Clinic hinterlassen Zahnkaries oft visuelle Spuren. Zähne mit Karies können je nach Art und Ausmaß der Karies braun, schwarz oder weiß gefärbt erscheinen. Lochfraß, Risse und aufgeraute Stellen, an denen Korrosion stattfindet, sind manchmal auch auf den Oberflächen von Zähnen sichtbar, die sich gebildet haben oder sich im Prozess der Bildung von Hohlräumen befinden. Jedes dieser Symptome ist besorgniserregend. Eine vermutete Kavität muss zur endgültigen Diagnose und Behandlung von einem Zahnarzt untersucht werden.