Was sind die Ursachen für erhöhte Leberenzyme?

Erhöhte Leberenzyme weisen auf eine Schädigung der Leberzellen hin. Laut WebMD bestellen Ärzte bei neuen Patienten während der jährlichen Untersuchung und bei der Verschreibung bestimmter Medikamente, die das Potenzial für Leberschäden haben können, ein Lebertest-Panel. Andere Gründe für Lebertest-Panels sind Patienten, die Anzeichen einer Gallenerkrankung zeigen oder übermäßiger Alkoholkonsum.

Laut Mayo Clinic tragen viele Erkrankungen zu erhöhten Leberenzymen bei. Patienten mit jeder Form von Hepatitis zeigen eine Erhöhung der Enzyme. Fettleibigkeit, rezeptfreie Schmerzmittel und Herzinsuffizienz erhöhen diese Werte ebenfalls. Andere Ursachen sind Hepatitis, Alkoholkonsum, nichtalkoholische Fettleber und Herzinsuffizienz. Erkrankungen wie Zöliakie, die mit der Wirkung von Gluten auf den Dünndarm verbunden ist, und Dermatomyositis, die durch Hautausschlag und Muskelschwäche gekennzeichnet ist, verursachen beide erhöhte Leberenzyme. Virusinfektionen sind eine häufige Ursache für abnormale Leberwerte und umfassen Epstein-Barr- und Cytomegalovirus. Andere Gründe für erhöhte Leberenzyme sind Myokardinfarkt, Hypothyreose, Leberkrebs, Pankreatitis, toxische Hepatitis, Erkrankungen der Gallenblase und Mononukleose. Sowohl die Wilson-Krankheit, bei der die Kupfermenge im Körper den normalen Wert überschreitet, als auch die Hämochromatose, die aus übermäßigem Eisen resultiert, erhöhen die Leberenzyme. Wenn der Test erhöhte Leberenzyme zeigt, sollte der Patient mit seinem Arzt über die Bedeutung der Testergebnisse sprechen.

WebMD berichtet, dass ein Anstieg der ALS- und ALT-Enzyme im Blut oder in den Muskeln darauf hindeutet, dass beschädigte Leberzellen das Enzym verlieren. Ein Anstieg der alkalischen Phosphatase-, 5’-Nukleotidase- und GGT-Werte weist auf Probleme mit dem Gallenfluss aufgrund von Problemen mit der Leber, der Gallenblase oder dem Gang hin, der die beiden verbindet.

WebMD weist darauf hin, dass der echte Leberfunktionstest auch die Produktion von Proteinen in der Leber überprüft, die für die Blutgerinnung, die Albuminproduktion und den Bilirubinspiegel wichtig sind. Die Leber produziert Bilirubin, während sie rote Blutkörperchen abbaut, und der Körper scheidet es normalerweise aus. Wenn es jedoch ein Problem mit der Gallenproduktion gibt und der Bilirubinspiegel ansteigt, verursachen sie eine Gelbfärbung der Haut und der Augen oder Gelbsucht. Hohe Bilirubinwerte weisen auf eine schwere Lebererkrankung oder ein Problem mit der Gallenblase hin.

Enzymspiegel korrelieren nicht immer mit Leberschäden, bemerkt MedicineNet. Hohe Zahlen geben nicht unbedingt die Prognose an. Ein Beispiel sind die sehr hohen Leberenzymwerte bei Hepatitis-A-Patienten. Sobald die Infektion abgeklungen ist, normalisieren sich die Leberwerte ohne bleibende Leberschäden.