Die typische Kingsize-Bettdecke ist ca. 108 x 94 Zoll groß. Da Kingsize-Betten jedoch in der Größe variieren, weisen die passenden Bettdecken auch erhebliche Größenunterschiede auf. Kingsize-Bettdecken können von 102 Zoll bis 114 Zoll vertikal über die Länge des Bettes und von 86 Zoll bis 102 Zoll entlang des Fußendes des Bettes reichen.
Amerikanische Kingsize-Betten gibt es in zwei Grundgrößen. Das Standard-Kingsize-Bett, manchmal auch als Eastern King bekannt, ist 76 Zoll breit und 80 Zoll lang. Das kalifornische Kingsize-Bett ist mit 72 Zoll Breite und 84 Zoll Länge schmaler, aber länger. Eine typische Bettdecke von 104 Zoll mal 88 Zoll kann verwendet werden, um jede Größe abzudecken, da die Bettdecke so entworfen und geschnitten ist, dass sie über mindestens drei Seiten des Bettes hängt. Um eine dieser Bettdecken herzustellen, werden 6 bis 9 Meter Stoff benötigt.
In Europa unterscheiden sich die Matratzengrößen ebenso wie die Bettdecken und Bettbezüge. Was in Europa als Kingsize-Bett gilt, ist mit 59 x 78 Zoll nur ein bisschen kleiner als ein amerikanisches Queensize-Bett. Eine europäische Standard-Kingsize-Bettdecke mit einer Größe von 86 x 90 Zoll würde daher ein amerikanisches Kingsize-Bett nicht angemessen abdecken. Das dem amerikanischen Kingsize-Bett am nächsten kommende europäische Äquivalent ist als Matratze in Kaisergröße bekannt und erfordert eine Bettdecke mit einer Größe von etwa 92 x 114 Zoll.