Ein Niederspannungs-Elektrokardiogramm-Ergebnis kann durch ein Problem in der Fähigkeit des Herzens, Elektrizität zu erzeugen, oder durch das Vorhandensein von Flüssigkeit oder Luft in der Brust zwischen den Elektroden und dem Herzen verursacht werden. Chronische Herzerkrankungen wie Kardiomyopathie können Niederspannungs-EKGs verursachen.
Niederspannungs-EKGs können auch durch Flüssigkeit in der Umgebung des Herzens verursacht werden, die das elektrische Signal blockiert. Chronisch obstruktive Lungenerkrankungen können auch Niederspannungs-EKGs aufgrund einer Hyperinflation der Lunge oder eines Pneumothorax verursachen. Niederspannungs-EKGs sind nach Operationen am offenen Herz üblich.
Wenn ein Niederspannungs-EKG ein neuer Befund ist, kann dies auf das Vorhandensein einer Herztamponade hinweisen, bei der es sich um einen medizinischen Notfall handelt.