Graue Zähne können laut More und Crest durch Verfärbungen des Zahnschmelzes, innere Schäden am Zahn und die Verwendung von Antibiotika in jungen Jahren verursacht werden. Während Verfärbungen und Antibiotikaschäden auftreten können mit Zahnaufhellungs- und Bleichprodukten und -dienstleistungen rückgängig gemacht werden, wenn graue Zähne durch innere Schäden verursacht werden. Weitere Behauptungen, dass Bleichen und Bleichen das Problem nicht lösen.
Karies wird oft als Ursache für ergraute Zähne identifiziert und Cigna weist darauf hin, dass eine sofortige Behandlung des Problems schmerzhafte Symptome und Infektionen verhindern kann. Wenn die Zähne altern, kann die Kombination aus Verfärbungen durch Lebensmittel und Getränke und dünner werdendem Zahnschmelz laut der Zeitschrift More auch einen grauen Farbton auf den Zähnen erzeugen. Crest erklärt, dass die Anwendung des Antibiotikums Tetracyclin bei Schwangeren und Kindern auch zu völlig grauen Zähnen oder Zähnen mit grauen Streifen führt, und aus diesem Grund wird das Antibiotikum Schwangeren und Kindern nicht mehr verschrieben. Laut More ist es nicht möglich, die natürliche weiße Farbe des Zahns ohne die Verwendung von Veneers oder Bonding wiederherzustellen, wenn graue Zähne das Ergebnis eines Traumas sind, bei dem der Zahn abgestorben ist.