Die Epley-, Lempert- und übertriebenen Dix-Hallpike-Manöver sind Techniken, die verwendet werden, um verschobene Innenohrkristalle, die als Otoconien bezeichnet werden, neu zu positionieren, erklärt die Vestibular Disorders Association. Bei jedem Manöver wird der Kopf in bestimmte Richtungen bewegt, um die Kristalle aus dem betroffenen Innenohrkanal zu führen.
Im Innenohr existieren drei halbkreisförmige Kanäle, nämlich der hintere, der horizontale und der vordere Kanal. Die Wahl des am besten geeigneten Manövers hängt davon ab, in welchem Kanal sich die Otoconien befinden. Wenn sich die Kristalle im hinteren Kanal befinden, ist das Epley-Manöver die beste Option, sagt Vestibular Disorders Association. Da das Auffinden von Otokonien im horizontalen Kanal selten ist, existiert kein Goldstandard der Behandlung. Die Befreiungsmanöver Lempert, Gufoni und Vannucchi-Asprella werden alle verwendet, um den betroffenen horizontalen Kanal zu behandeln, aber das Lempert-Manöver ist das am besten untersuchte. Ein übertriebenes oder tiefes Dix-Hallpike-Manöver ist das logischste Manöver, um einen betroffenen vorderen Kanal zu behandeln.
Patienten können nach einer erfolgreichen Behandlung bis zu drei Monate lang mit Restschwindel rechnen, berichtet die Vestibular Disorders Association. Das Schlafen in erhöhter Position, die Positionierung der gegenüberliegenden Seite des behandelten Ohrs auf dem Kissen und das Tragen eines Halskragens sind Empfehlungen, um einen Rückfall zu vermeiden. Der Halskragen dient als Erinnerung, um schnelle Kopfbewegungen zu vermeiden.
