Eine Herzfrequenz kann aus einem sechs Sekunden langen Segment eines EKG-Streifens berechnet werden, indem die Anzahl der R-Zacken in dem Abschnitt gezählt und mit 10 multipliziert wird, laut RnCeus.com. Jedes kleine Quadrat auf der horizontalen Achse eines EKG-Streifens entspricht 0,04 Sekunden, also ist ein Segment von sechs Sekunden 150 Quadrate lang.
Die Sechs-Sekunden-Methode wird laut Nurses Learning Network am besten für regelmäßige Herzfrequenzen verwendet. Bei unregelmäßigeren Herzen wird ein längerer Zeitraum verwendet und die volle QRS-Welle beobachtet, die durch den höchsten Peak in der Kurve dargestellt wird. Eine Möglichkeit, dies zu tun, besteht darin, zwei separate 6-Sekunden-Traces zu erstellen, die Anzahl der Wellen in beiden zu zählen und einen Multiplikator von fünf zu verwenden, um die Anzahl der Beats in einer Minute zu ermitteln. Diese Berechnungen funktionieren nur, wenn das EKG mit der Standardgeschwindigkeit von 25 Millimetern pro Sekunde ausgeführt wird; Änderungen der Geschwindigkeit müssen bei der Berechnung der Herzfrequenz berücksichtigt werden.
Eine alternative Methode zur Berechnung der Herzfrequenz anhand des standardmäßigen Sechs-Sekunden-Ausdrucks besteht darin, die Anzahl der Quadrate zwischen aufeinanderfolgenden R-Zacken zu zählen. Bei Standardrhythmen ist dies 300 geteilt durch die Anzahl der großen Quadrate zwischen den Wellen. Für schnelle Rhythmen beträgt die Berechnung 1.500 geteilt durch die Anzahl der kleinen Quadrate in der Lücke, wie von Life in the Fastlane angegeben.