Braune Flecken am Unterschenkel werden laut American Osteopathic College of Dermatology häufig durch Erkrankungen im Zusammenhang mit Hyperpigmentierung verursacht, z. braune Flecken können auch durch Sonnenschäden, Akne oder Sommersprossen verursacht werden.
Nach Angaben des American Osteopathic College of Dermatology treten bei vielen Frauen in den frühen Stadien der Schwangerschaft aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper auch braune Hautflecken auf. Eine Schwangerschaft löst eine Überproduktion von Melanin in der Haut aus und verdunkelt das Erscheinungsbild der Haut an den Beinen, am Bauch und sogar im Gesicht. Frauen, die Antibabypillen einnehmen, können aufgrund der Unfähigkeit des Körpers, sich an einen erhöhten Hormonspiegel anzupassen, auch braune Flecken auf der Haut bemerken.
Nach Angaben des American Osteopathic College of Dermatology können auch äußere Umweltbedingungen zu Hautverfärbungen führen. Sonneneinstrahlung verdunkelt oft Altersflecken oder verfärbte Hautflecken, insbesondere wenn Sonnenbrände nicht abgeheilt sind. Wenn die Haut fettig ist und aufgrund von Schwitzen und Hitze zu Ausbrüchen neigt, kann Akne dunkle Flecken hinterlassen, sobald der Zustand abgeklungen ist. Außerdem erzeugen Sommersprossen am Körper kleine braune Flecken. Verletzungen der Haut oder Operationsnarben können dunkle Flecken an den Beinen hinterlassen.
