Ab 2015 sind Bluttests vor der Heirat laut Nolo nur im District of Columbia, Mississippi und Montana vorgeschrieben. Bluttests waren vor der Heirat in den Vereinigten Staaten einst obligatorisch, aber in vielen Bundesstaaten benötige sie nicht mehr.
Der Bundesstaat Montana verlangt nur für Frauen Bluttests vor der Heirat. Der Bundesstaat New York verlangt von hispanischen und afroamerikanischen Bewerbern einen Sichelzellentest. In den Staaten, in denen ein Bluttest erforderlich ist, kann der Sachbearbeiter eine Heiratsurkunde erst ausstellen, wenn die Parteien die Ergebnisse eines kürzlich durchgeführten Bluttests vorgelegt haben. Der Hauptzweck des Tests besteht darin, nach Geschlechtskrankheiten zu suchen.
