Eine Beurteilung der Herzpflege besteht aus vier Hauptschritten: fokussiertes Interview, visuelle Inspektion, Palpation des peripheren Gefäßsystems und Auskultation des Herzens gemäß iStudentNurse. Auffällige Befunde sollten notiert werden, einschließlich Extraherzen Geräusche, Ödeme, Geräusche, verzögerte Kapillarerfüllung und tiefe Venenthrombose. Es ist auch wichtig zu erkennen, ob ein nicht tastbarer peripherer Puls vorhanden ist, da dies ein Hinweis auf eine tiefe Venenthrombose sein kann.
Ein fokussiertes Interview konzentriert sich auf die Sammlung von Daten, insbesondere Brustschmerzen, Beinschmerzen, Kurzatmigkeit, Tachypnoe und Herzrasen, sagt iStudentNurse. Herzklopfen oder ein Herz, das Schläge aussetzt, sind weitere Bereiche, die bei einer Herzpflegeuntersuchung zu beachten sind.
Eine visuelle Inspektion eines Patienten umfasst die Untersuchung des Brustkorbs und der Haut, die Bestimmung des Gefäßstatus, die Beurteilung der Hautfarbe und die Feststellung, ob ein Ödem vorliegt, erklärt iStudentNurse. Es umfasst die Untersuchung von Oxygenierung, Kompensation und Zyanose sowie die Bestimmung, wo ein Patient auf der Pulsintensitätsskala hingehört.
Bei der Untersuchung von Herzklopfen bestimmt eine Krankenschwester das Herzklopfen, periphere Pausen und das Herzklopfen der peripheren Arterien und stellt dann fest, ob Anomalien vorliegen, sagt iStudentNurse. Eine Krankenschwester sollte dann den apikalen Puls messen, die Auskultation der Herztöne abhören, die Stelle des maximalen Impulses finden und auf Anomalien hinweisen. Mit dem Diaphragma des Stethoskops wird ein Patient auf Blutergüsse untersucht.
